붙임1		전입희망신청서

소 속	부서명		직 급		최초임용일		현직급일			사 진 (파일첨부)
인적사항	성 명				생년월일
	주 소
경력사항	일 자				근무지 및 주요업무(사무분장)
	부터		까지
학 력	일 자				학교명 및 학과 등
	부터		까지
신 청 자	휴대폰			행정전화				e-mail
소속기관 인사담당자	성 명			행정전화				e-mail
지원동기(전입희망사유) 및 자기소개
지 원 동 기	※ 소속기관의 인사 부서에 일방전출 가능 여부를 확인하시고 일방 전출 가능한 경우에만 신청하시기 바랍니다.
자 기 소 개	※ 칸이 부족 시 다음 장에 작성 가능

본인의 추진업무 및 주요 실적
그간 추진업무	※ 최초 임용 시부터 현재까지 본인의 사무분장을 기준으로 상세하게 작성
업무추진 실적	※ 특수공적 및 우수공적, 업무개선 실적 등 (특수공적 등이 없을 경우 생략 가능)

위 작성 내용이 사실임을 서약합니다.

2023.   .   .

본인은 가평군의회 전입 이후 3년간 타 기관으로의 교류(전출)가 제한됨에 동의합니다.

서약자  :               (서 명)

붙임2		개인정보 수집․이용에 대한 동의서

개인정보 수집 ․ 이용에 대한 동의서
본인은 경기도 가평군의회 전입을 신청함에 있어 인사담당기관이 본인에 대한 인사검증을 실시할 필요가 있다는 제반사항을 이해하고 있으며, 이를 위해 '개인정보 보호법' 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 인사담당기관이 수집 및 이용하는 데 동의합니다. 또한 본인이 서명날인한 동의서의 복사본은 인사검증에 필요한 다양한 자료 수집 및 이용의 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다. 2023년 월 일
❑ 신청자 본인
▪ 성 명		(서명)			▪ 생년월일
▪ 행정전화					▪ 휴대전화
가평군의회의장 귀하
인사검증을 위해 수집 및 이용되는 정보자료의 범위
▫ 개인정보의 수집 ․ 이용목적 : 공무원 전입 심사 ▫ 수집하려는 개인정보의 항목 : 전입심사에 필요한 개인 인적 제반사항 - 성명, 공직근무경력 제반사항, 가족사항, 학력사항 등 전입심사에 필요한 제반 사항 ▫ 개인정보의 보유 및 이용기간 : 접수된 서류는 반환하지 않음 ▫ 신청자는 「개인정보 보호법」 제15조제2항제4호에 따라 개인정보 수집 및 이용에 관하여 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 이에 따른 응시원서 접수 제한 등 불이익이 있을 수 있음

붙임3		사전전출동의서

사 전 전 출 동 의 서

○ 소  속 :

○ 직  급 :

○ 성  명 :                  (생년월일)

상기인은 경기도 가평군의회 전입대상자로 결정될 경우 전출 동의가 가능하기에 사전 동의합니다.

※ 본 ‘사전 전출 동의서’는 서류 심사의 첨부 서류로만 사용될 예정이며,

상기인이 전입대상자로 최종 결정될 경우 기관 간 전입 시기 협의 후

전출·입에 대한 동의 요구 예정임.

2023.    .    .

(인사부서 확인)   소 속 :

직 급 :

성 명 :              (서명 또는 날인)

가평군의회의장 귀하